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市卫计委2018年半年初评意见建议整改措施

来源:机关先锋网 时间:2018年09月10日 [ ] 浏览次数: [ 打印 ] [ 关闭 ] [ 收藏 ]

    现将2018年市级机关部门(单位)绩效管理和作风建设社会评议“半年初评”中反馈我委的10条意见建议整改情况报告如下:

    一、卫计委和人社局,应关注公立医院医生的职业规范问题,在放开二胎后,产科和儿科的工作水平扶持力度也应受到关注。当民营医院的发展与现有法规有碰撞的地方,应及时调研解决,而非等待。

    整改措施:

    1、“全面两孩”政策正式实施后,面对目前我市二胎出生人口持续增长的态势,我委正在强化以下几个方面工作:一是健全母婴安全保障机制。市级成立“母婴安全领导小组”和“围产(儿童)保健协作组”,负责组织协调、指导参与全市危重孕产妇和新生儿抢救工作;对妇产科、儿科医师等紧缺人员,在规培、绩效等方面灵活机制、予以倾斜,确保队伍稳定。二是抓好产儿科质量管理。各医疗机构明确分管领导,制定救治预案,以典型个案等为抓手,查找问题,落实制度监管;通过开设高龄等专病门诊,实施分类管理,确保高危病人规范转接诊到位。三是开展产儿科技术针对性培训。近两年已先后对产科主任等开展了“产后出血救治”培训演练和对超声医生开展“早孕绒毛种植部位检查”等培训,对全市产儿科1365人开展了6期“新生儿窒息复苏技能大操练活动”,并将合格取证纳入母婴保健合格取证必备条件,常态化开展疤痕子宫病人早孕期绒毛种植部位检查。四是启动实施“助产士分层培训项目”。 去年我委下发《关于加强助产士队伍能力建设的意见》,确定市妇幼保健院为“市助产技术规范化培训基地”,发挥市级助产技术规范化培训基地作用,启动助产士滚动式规培,每年完成全市二级以上医院20名助产士规培和26名产房护士长的交流轮训工作,落实每季度助产士长联席会议制度,推进全市助产技术同质化管理。五是加大母婴保健宣传教育。通过广播、有线电视、板报、宣传资料、义诊宣传、孕妇学校教育和婚前录像教育等形式及实际讲解和操作,结合典型事例,向社会广泛进行婚前保健、孕产期保健、优生优育、母乳喂养、科学育儿、母婴保健法等知识的宣传,不断提高各类孕产妇及其家庭成员自我保健意识和保健能力,切实减少生育风险,保障母婴安全。

    2、今年,我市已成立以无锡市儿童医院为龙头的儿科专科医疗,统筹提高儿科医疗资源的有效利用率,后续将有更多医疗机构的儿科加入该专科,进而加强各医疗机构儿科专科建设。市儿童医院今年承办了“全国儿科医师培训项目”,进一步强化无锡儿科专科医师培训,今后我市还将在临床重点专科建设中加大对儿科的扶持力度。

    二、加强医院管理,提升服务质量水平,尤其是要加强服务咨询窗口的管理考核,注重服务规范性的标准化教育培训,打造卫生部门服务为民的品牌形象。

    整改措施:去年以来,我委先后配合中央文明办、国家卫计委协办“中国好医生、好护士”(江苏专场)现场交流活动,举办中国(江苏)第26期援桑给巴尔医疗队先进事迹报告会,印发《无锡市医疗机构执业信用等级管理办法(试行)》、《无锡市医疗机构执业失信“黑名单”管理规定(试行)》,联合市检察院集中开展“远离回扣、廉洁从医”专项活动,市卫计委被人社部、国家卫计委评为全国卫生计生系统先进集体,今年又相继开展“弘扬崇高精神、服务百姓健康”主题教育实践、新时代卫生职业精神大讨论、首届医师节系列活动,召开全系统精神文明建设大会,联合市委宣传部、市文明办、团市委等部门隆重表彰无锡市“百名医德之星”、无锡市优秀医师、全市卫生系统最美青春榜样等各类先进,积极弘扬高尚医德和行业新风。下一步,我委将持续开展卫生计生惠民服务项目,推动医疗服务质量全面改善,进一步打造卫生部门服务为民的品牌形象。

    三、个别医务人员服务态度差,尤其是社区医疗站和街道卫生中心的医务人员更要提高职业道德教育。

    整改措施:近几年来,我委深入开展“三好一满意”活动,督促各级各类医疗机构全面落实改善服务24条措施,取得了比较明显的成效。但从反映的问题来看,个别医务人员仍然存在服务不规范的现象,这就提醒我们持续改善医疗服务永远在路上,容不得半点松懈。下一步,我们会进一步加强对基层医务人员的职业道德教育,弘扬新时代医德医风精神,当好居民健康的守门人。当前,我们正在按照国家和省的要求,全力推进家庭医生签约服务,签约居民有任何健康问题,只要联系与自己签约的家庭医生,就能享受到家庭医生“一对一”的贴心服务,从而进一步改善广大居民群众的看病就医感受。

    四、建议市卫计委和市环保局加强对无锡市第二人民医院东北角的污水处理设施的监管整改,这个位于市中心,居民区的医院污水处理设备,天天在空气中散发出阵阵臭味,排放有毒有害气体,希望市卫计委和环保局对该污水处理设备进行检查,及时整改,还一个清新的空气给周边的人民群众。

    整改措施:据了解,无锡二院现有污水处理设施安装在相对封闭的环境内,2011年投入使用,当时经环保部门环评验收合格,并取得排污许可证。该设备医院安排专人管理,并经过培训取得上岗证;管理人员24小时在岗,每2小时对污水排放情况进行监测;每月一次污水抽样送疾控中心检测菌落数;每季度一次污水抽样由第三方专业检测公司进行氨氮、总磷、总余氯等检测,均符合《医疗机构污染物排放标准》和《污水排入城镇下水道水质标准》。污水处理设施周围为医院后勤用房,实际工作中并没有特别刺激的异味产生。市环保部门曾于2017年在收到居民的反映后前往该院检查,但未提出任何异议。今年8月29日,市、区环保局再次前往现场检查该院污水处理设施,认为该院污水处理设施、配套除臭设施均运行正常,同时建议进一步完善配套的活性炭吸附设施更换记录,进一步监测臭气浓度,进一步提高污水处理设施封闭效果。目前,医院正针对环保局提出建议进行改进。

    五、三、四院合并搬迁到太湖新城(巧遇101 医院部队下文:今后部队一律不提供对外医疗服务),这样,北栅口、火车站这一大片地区医疗资源严重缺失,建议在原三、四院地区各建造一所内、外、妇、儿功能齐全的社区卫生服务中心,或者二甲综合性医院,以满足这里大片居民的医疗需求。  

    整改措施:

    1、经了解,101医院仍将继续对外提供医疗服务。其次,三院四院整合后,在三院原址将扩大规模设立一所具有综合能力的三级甲等专科医院,四院现址作为江南大学附属医院北院区,保留综合功能;同时,在山北地区规划设立一所二级政府办医院,共同满足周边群众的医疗卫生需求。

    2、近年来,市委、市政府高度重视社区卫生服务机构基础设施建设,通过加大投入、优化结构、合理布局,目前全市 81 个街道(镇)共建有政府办社区卫生服务中心(乡镇卫生院)92 家、社区卫生服务站(村卫生室)727 家,所有政府办乡镇卫生院和社区卫生服务中心均达到国家标准,建成覆盖城乡的 15 分钟健康服务圈。“十二五”以来(2011年-2018年),全市提档升级新建、改建、扩建基层医疗卫生机构 119 家,居民的就医环境正在逐步得到进一步改善。

    3、为了进一步优化基层医疗卫生机构布局,2017年,市政府根据本市国民经济和社会发展形势,结合卫生事业发展规划,综合分析市区常住人口增长和社区门急诊人次数增长预测、人口年龄结构与疾病谱改变、合理分级诊疗模式形成、现有基层医疗卫生机构建设基础等与基层医疗卫生机构设置规划密切相关的因素,印发了《无锡市基层卫生事业发展规划(2017-2020年)》,明确在规划期间市区增建2 家社区卫生服务中心和23 家社区卫生服务站,以更高质量完善“15分钟健康服务圈”,更好满足广大百姓的就医需求。目前,黄巷街道社区卫生服务中心已正式搬迁至广澄路龙塘西苑1号,是无锡首家设置全科诊疗区的社区卫生服务中心,能够为附近居民提供优质、便捷的医疗卫生服务。

    六、市卫计委:医疗、护理规范,服务态度良好,一般 8-10 天出院,医患关系和谐,患者普遍对医生、护士表示尊重和敬仰!随着人们觉悟程度的提高,医闹伤医事件必将为零。建议:把检查费用控制在患者住院费用的30%以下。

    七、现在的医院太贵,老百姓生病都看不起病。

    整改措施:住院患者检查项目的实施,是根据患者病情需要决定的。我委将在对各级各类医疗机构的检查督导中更加关注住院患者各项检查的合理性,杜绝不必要的重复检查、无效检查、不合理检查,通过合理检查、合理诊断、合理治疗,进一步降低患者门诊、住院均次费用。同时,我委还将继续加强医务人员教育培训,强化服务意识,在诊疗过程中进一步做好与患方的沟通解释工作。

    八、提高各级行政审批中心办事人员的业务水平,提高慢性病人重症病人的医疗保障水平。

    整改措施:因医保政策制订部门为市人社局,我委将全力做好协助、配合工作,在工作推进中及时反馈问题,提出建设性意见,切实维护和保障参保人员的健康权盖,确保我市医保政策和相关惠民举措落地。

    九、城乡差别太大,请政府提高农保的生活水平和医保条件。

    整改措施:据了解,截至2017年我市新农合参合人员已经全部纳入居民医保。医保基金筹资和保障政策由市人社局负责制定,我委负责对定点医疗机构进行行业监督和执行情况反馈,今后将进一步做好协助、配合工作,确保我市医保政策和相关惠民举措落地,切实维护和保障参保人的健康权盖。

    十、市管医院人民医院楼顶通风空调设备夏季使用时发出刺耳的低频噪音,前几年反映后据 12345 反馈人民医院采取了工程措施降噪,但是今年 5 月底以来低频噪音每到傍晚再次出现,影响周边居民生活,建议卫计委督促人民医院认真查找问题根源,彻底解决低频噪音扰民问题。

    整改措施:经核查,今年6月该院已接到市民群众通过12345政府公共服务热线反映的相同问题,医院对此非常重视,已安排总务处专业技术人员查找原因,并对心肺楼屋顶的冷却塔的机械系统进行了全面整修维护,更换了相关配件,并将处置情况反馈给反映问题的群众。今后医院将进一步加强设备设施巡检,发现问题及时处置。

无锡市卫生和计划生育委员会

2018年9月7日

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